O uso de corticóides surge como um grande aliado para a ciência, assim, devemos entender os seus riscos e benefícios

Com a pandemia, os corticoides se tornaram importantes aliados no tratamento dos casos graves da doença. Diversos estudos, incluindo ensaios clínicos randomizados de qualidade, avaliaram os riscos e benefícios da terapia.

No entanto, quando se trata do vírus da gripe Influenza, ainda há muitas incertezas e preocupações quanto ao uso de corticóides. Principalmente pois não há dados de ensaios clínicos randomizados (ECRs) disponíveis para avaliar sua eficácia.

Estudos observacionais

Dois estudos relataram que, apesar de algumas limitações, o tratamento com corticosteróides em pacientes hospitalizados com Influenza estava associado a um aumento da mortalidade. No entanto, não obtiveram conclusões precisas devido à falta de informações sobre a dosagem ou indicação do uso de corticosteróides.

Outra análise observou que pacientes com o vírus Influenza e que receberam corticosteróides tiveram maior incidência de infecção bacteriana nosocomial, devido à ventilação mecânica prolongada e permanência na UTI.

Um estudo adicional,  com dados de pacientes com pneumonia pelo vírus  Influenza, constatou que aqueles que receberam corticosteróides apresentaram índices mais elevados de mortalidade em comparação aos que não receberam, sem diferenças significativas entre infecções por H1N1 ou outras cepas do vírus.

O número de pacientes com Influenza confirmado em laboratório foi pequeno, tornando impossível analisar conclusões precisas sobre os efeitos dos corticosteróides neste grupo. Além disso, a certeza das evidências disponíveis de estudos observacionais foi muito baixa.

Embora tenha observado um aumento da mortalidade em associação com a terapia adjuvante com corticosteróides, esse resultado deve ser interpretado com cautela, já que ainda são necessários mais estudos para chegar a uma conclusão. Até o momento, as evidências disponíveis são insuficientes para determinar a eficácia dos corticosteróides no tratamento de pessoas com influenza.

Como lidar?

É necessário aprofundar as pesquisas para entender melhor os efeitos dos corticóides no tratamento da influenza. Na prática, recomenda-se evitar o uso desses medicamentos para casos de influenza, a não ser que haja outras indicações clínicas. 

Referência: PEBMED (Portal de Atualização em Medicina no Brasil) 

Siga a SPX nas redes sociais 

Gostou? Siga a SPX Clínica nas redes sociais e fique por dentro de todas as novidades sobre saúde! Clique aqui e nos siga nas redes.